Чем опасно обезвоживание ?

!

Обезвоживание или дегидратация остается одной из основных причин заболеваемости и смертности у детей грудного и младшего возраста во всем мире. Ежегодно от обезвоживания, вызванного диареей, умирает 525 тысяч детей в возрасте до пяти лет. (Информационный бюллетень ВОЗ, апрель 2017 г.)

Обезвоживание (дегидратация) возникает тогда, когда наш организм теряет больше жидкости, чем получает извне.

Наиболее опасные случаи обезвоживания наблюдаются при интоксикации организма. При острых кишечных инфекциях, пищевых отравлениях, сопровождающихся рвотой или диареей, а также при высокой температуре с повышенным потоотделением. Дегидратация организма может произойти и во время активных занятий спортом или при повышенной физической активности.

Обезвоживание вызывает гиповолемический шок (резкое падение кровяного (артериального) давления)

  • Почечная недостаточность (отказ почек )

  • Отек мозга

  • Нарушения сердечной деятельности (аритмии), судороги

 
КОМА И СМЕРТЬ

Как выявить обезвоживание ?

ПРИЗНАКИ ОБЕЗВОЖИВАНИЯ ЛЕГКОЙ И СРЕДНЕЙ ТЯЖЕСТИ:

  1. Сухость во рту
  2. Жажда
  3. Отсутствие слез у младенцев
  4. Сухость кожи
  1. Головная боль
  2. Головокружение
  3. Сонливость и заторможенность
  4. Уменьшение выделения мочи и темная моча

ПРИЗНАКИ ТЯЖЕЛОГО ОБЕЗВОЖИВАНИЯ ТРЕБУЮЩИЕ НЕЗАМЕДЛИТЕЛЬНОЙ ГОСПИТАЛИЗАЦИИ В БОЛЬНИЦУ:

  • Очень сильная жажда.
  • Раздражительность и спутанность сознания.
  • Выраженная суетливость или сонливость у детей.
  • Очень сухая кожа и слизистые оболочки.
  • Отсутствие слез при плаче.
  • Запавшие глаза.
  • Недостаточное потоотделение.
  • Отсутствие или очень малое выделение мочи.
  • Насыщенная моча темно-желтого или янтарного цвета.
  • Потеря эластичности кожи.
  • Запавший родничок у младенцев.
  • Низкое артериальное давление.
  • Ускоренное сердцебиение.
  • Частое дыхание.
  • Повышение температуры тела.
  • Делирий и потеря сознания в тяжелых случаях.
  • ЧТО НУЖНО ПРИНИМАТЬ ПРИ ОБЕЗВОЖИВАНИИ?
  • Лекарственные препараты для пероральной регидратации, с оптимальным составом компонентов, необходимых для организма
  • Вода кипяченная охлажденная
  • Некрепкий чай (без сахара!).
  • ЧТО НЕЛЬЗЯ ПРИНИМАТЬ ПРИ ОБЕЗВОЖИВАНИИ?
  • Подслащенный чай,
  • Газированные прохладительные напитки,
  • Фруктовые соки
  • Напитки, обладающие стимулирующим, мочегонным или слабительным действием (кофе, травяные чаи)

КАК ПОЯВИЛИСЬ ЛЕКАРСТВЕННЫЕ РАСТВОРЫ ДЛЯ ПЕРОРАЛЬНОЙ РЕГИДРАТАЦИИ?

1965-1969 г

Было предложено и продемонстрировано эффективное использование первых стандартных регидратационных растворов для пероральной регидратации при холере учеными Исследовательской лаборатории холеры в Дакка и Клинике инфекционных заболеваний в Калькутте.

1979 г

ВОЗ рекомендовала пероральную регидратационную терапию стандартными регидратационными растворами с высокой концентрацией натрия (90 ммоль/л), как метод лечения инфекционных диарей.

1990 г

Более 150 стран взяли на себя обязательство применения пероральной регидратационной терапии при лечении диарей.

Май 2004 й

ВОЗ и Детский фонд ООН (UNICEF) опубликовали новые рекомендации по составу растворов для пероральной регидратационной терапии, в которых было обосновано применение гипоосмолярных растворов для пероральной регидратационной терапии (до 245 мОсм/л) с более низкой концентрацией натрия (до 75 ммоль/л) и глюкозы (до 75 ммоль/л).

2017 г

В Узбекистане впервые был произведен готовый раствор для пероральной регидратации ORSA® в соответствии с новыми рекомендациями ВОЗ и UNICEF.

ЧТО ТАКОЕ ORSA®?

ORSA®- готовый питьевой раствор для регидратации (при обезвоживании) содержащий ионы натрия, калия, хлора и глюкозы, в соответствии с обновленными в 2004 году рекомендациями ВОЗ и ЮНИСЕФ относительно состава раствора для пероральной регидратации.

Преимущества готового питьевого раствора ORSA®, соответствующего требованиям ВОЗ, UNICEF

Доступен в 100мл, 250мл, 500мл
Исключает ошибку приготовления
Стерильная вода
Готовый раствор
Удобный флакон для взрослых и детей
Оптимальный состав
Соответствует требованиям ВОЗ и ЮНИСЕФ
Улучшенный вкус

Согласно оценкам экспертов ВОЗ, использование ПРТ при лечении инфекционных диарей позволило снизить детскую смертность с 4,6 миллиона в 1980 году до 1,5 миллиона случаев в 2000 году.

КОГДА НУЖНА ORSA®?

Начинайте прием ORSA® при первых признаках обезвоживания (дегидратации), имеющего место при:

Так как при данных состояниях помимо воды организм теряет еще и жизненно важные соли калия, натрия, хлора необходимо своевременное, корректное и оптимальное восполнение не только потерянной жидкости, а также и элементов.

Прием неправильной жидкости может усугубить обезвоживание. Именно поэтому рекомендовано пользоваться готовыми лекарственными препаратами – растворами для пероральной регидратации, такими как ORSA®, состав которых специально подобран для коррекции обезвоживания, что поможет восстановить водно-электролитный баланс в организме и предотвратит тяжелые осложнения.

КАК ПРИМЕНЯТЬ ORSA®?

Прием готового раствора ORSA® не требует специальных этапов приготовления, в отличие от препаратов в виде порошков, при использовании которых следует строго соблюдать правила растворения и концентрацию.

Для использования ORSA®, необходимо сделать прокол или отрезать верхнюю часть флакона. Готовой питьевой раствор ORSA® необходимо принимать малыми порциями, каждые 10-12 минут. ! раствор ORSA® предназначен только для пероральной (питьевой) регидратации, нельзя вводить внутривенно !

ДОЗИРОВКА ORSA®

Объём необходимой жидкости регидратационного раствора ORSA® определяется в зависимости от возраста пациента, а также степени дегидратации.

КЛИНИЧЕСКАЯ ОЦЕНКА СИМПТОМОВ ДЕГИДРАТАЦИИ (ВОЗ, 2006)
  • Симптомы
  • Общее состояние
  • Глаза
  • Слезы
  • Слизистые рта, язык
  • Жажда
  • Эластичность кожи
  • Потеря ОЦК
  • % потери массы тела
A Фаза обезвоживания
  1. Хорошее, бодрое
  2. Нормальные
  3. Есть
  4. Влажные
  5. Пьет нормально, жажды нет Расправляется быстро
  6. 10 %
  7. 1–5 %

Нет признаков дегидратации

Схема регидратации А

Пероральная регидратация

Отпаивать после каждого жидкого опорожнения.

B Фаза обезвоживания
  1. Возбужденное, беспокойное
  2. Запавшие
  3. Отсутствуют
  4. Сухие
  5. Пьет с жадностью, жажда Расправляется медленно
  6. 15–20 %
  7. 6–9 %

Выраженная дегидратация

Схема регидратации В

Пероральная регидратация

Отпаивать 4 часа. Оценка: продолжать или перевести на схему А или схему С

C Фаза обезвоживания
  1. Летаргическое или бессознательное, вялое
  2. Очень запавшие и сухие
  3. Отсутствуют
  4. Очень сухие
  5. Пьет плохо или не может пить Расправляется очень медленно
  6. 20 % и более
  7. 10 % и более

Тяжелая дегидратация

Схема регидратации С

Срочная инфузионная регидратация

Инфузионная терапия:

в течение 6 часов - для детей до 12 месяцев в течение 3 часов - дети старше 12 месяцев. Оценка: продолжать или

перевести на схему А или В

ДОЗИРОВКА ORSA® В ЗАВИСИМОСТИ ОТ ДЕГИДРАТАЦИИ
A Схема регидратации

Лечение осуществляется родителями ребенка. После каждого жидкого опорожнения необходимо давать ОРСА:

Детям до 2-х лет – 50-100 мл жидкости Детям от 2- до 10 лет – 100-200 мл жидкости Продолжать кормление ребенка.

При ухудшении переход на схему «В» и консультация врача!

B Схема регидратации
Вес Возраст Объем
жидкости
ОРСА (мл)
До 5 кг До 4 мес 200-400
5 – 7,9 кг 4-11 мес 400 - 600
8 – 10,9 кг 12-23 мес 600 - 800
11 – 15,9 кг 2-4 года 800 - 1200
16 – 29,9 кг 5-14 лет 1200 - 2200
30 кг и больше 15 лет и старше 2200 - 4000

*Использовать расчеты объема жидкости согласно возрасту исключительно в тех случаях, когда неизвестен вес!

C Схема регидратации

Лечение необходимо начинать с обеспечения доступа к вене и срочного внутривенного введения жидкости. После инфузионной терапии необходимо начать оральную регидратацию из расчета 5 мл/кг/1 час.

Через 6 часов (дети в возрасте до 12 месяцев) или 3 часа (дети старше 12 месяцев) необходимо повторно оценить состояние ребенка для определения схемы (А,В или С) дальнейшей регидратации.

Если инфузионную терапию невозможно начать, если ребенок пьет или возможна установка назогастрального зонда, необходимо проводить оральную регидратацию из расчета 20 мл/кг/1час в течение первых 6 часов (общий объем жидкости в течение 6 часов составляет 120 мл/кг).

Где купить ORSA®

999

Тел: 71 202-0999

 Адрес: г. Ташкент Мирзо-Улугбекский район, ул Буюк Ипак йўли 103/33

Dori-Darmon

Тел: 78 120-38-00 

 Адрес: г. Ташкент пл. Чорсу, д.21 ул. Караташ